Crioprezervarea nu este un comutator care se aprinde de la viață la conservare. Este o cursă, iar momentul de start este cel în care inima se oprește.
Între acel moment și punctul în care mișcarea moleculară încetează efectiv, chimia distructivă își continuă cursul. Nu se oprește. Tot restul procedurii este determinat de acest singur fapt.
Ce măsoară de fapt ceasul
Creierul dumneavoastră este metabolic costisitor. Reprezintă aproximativ 2% din greutatea corporală și consumă aproximativ 20% din oxigenul dumneavoastră.
Această energie nu este cheltuită pe gândire. Cea mai mare parte este utilizată pentru menținerea celulelor în stare funcțională, pomparea ionilor prin membrane împotriva propriilor lor gradienti.
Oprirea circulației face ca alimentarea să dispară în câteva secunde. Neuronii rămân fără oxigen și încetează aproape imediat să emită impulsuri.
În câteva minute, rezervele sunt epuizate. Pompele se defectează, echilibrul electric se prăbușește, iar o avalanșă de neurotransmițători se revarsă în țesutul înconjurător.
Un metabolism de urgență acidifică totul. Calciul pătrunde acolo unde nu ar trebui să se afle. Enzimele care descompun componentele celulare sunt eliberate din compartimentele care le țin sub control.
Pe parcursul a zeci de minute până la ore, în funcție în mare măsură de temperatură, arhitectura organizată a țesutului alunecă către dezordine moleculară.
Această cascadă are un nume:ischemia. Este dușmanul primei ore, și șterge structura descrisă înmemorie, identitate și creier.
Observați forma problemei. Nu luptăm împotriva unei abstracții numite moarte. Luptăm împotriva unei succesiuni specifice, măsurabile și bine documentate.
Frigul este singurul frână pe care o avem
Ratele reacțiilor chimice se dublează aproximativ pentru fiecare 10°C adăugat, și se înjumătățesc aproximativ pentru fiecare 10°C scăzut.
Adunați suficiente înjumătățiri și efectul încetează să mai fie incremental. La temperatura corpului aveți minute înainte ca daunele grave să se acumuleze.
La temperatura unui frigider, ore. La temperatura gheții uscate, zile. La temperatura-196°C de azot lichid, care poate dura efectiv milenii.
Astfel, fiecare protocol este organizat în jurul răcirii creierului cât de rapid permite circumstanțele. Frigul este frâna întregului proces.
Răcirea nu poate fi făcută neglijent. Dacă țesutul este răcit prea brutal, veți schimba un tip de deteriorare cu altul, inclusiv gheața pe care procedura își propune să o evite.
Există un al doilea motiv pentru care frigul contează.Crioprotectanții sunt toxici la concentrațiile pe carevitrificarea le necesită.
Toxicitatea lor scade brusc pe măsură ce temperatura scade, din același motiv pentru care și alte procese chimice încetinesc. Astfel,perfuzia este realizată aproape de 0°C.
Acest lucru oferă o toleranță la agenți la un preț. Frigul încetinește și viteza cu care aceștia se răspândesc în țesut, astfel încât cursa conține o a doua cursă.
Introduceți protecția înainte ca prea multă degradare să se acumuleze și suficient de lent pentru a nu otrăvi ceea ce încercați să salvați. Niciuna dintre cele două părți nu poate fi câștigată în mod absolut.
Întreaga secvență, de la sosire până larăcirea la temperaturi criogenice, este o serie de astfel de compromisuri făcute sub presiune temporală.
Linia dintre deteriorarea care ascunde și cea care șterge
Nu toate deteriorările sunt egale, iar aceasta este cea mai importantă idee de pe pagină.
Din punct de vedere al informației există două categorii. Deteriorarea poate estompa structura sau o poate distruge.
Un neuron poate fi deteriorat și complet nefuncțional. Dacă conexiunile sale rămân identificabile, informația pe care a transmis-o este, în principiu, încă prezentă.
Odată ce o celulă s-a rupt și conexiunile sale s-au împrăștiat în resturi neidentificabile, informația este pierdută. Nicio tehnologie viitoare nu poate recupera ceea ce a șters întâmplarea.
Astfel, aceasta nu este o cursă pentru a evita orice prejudiciu. Este o cursă pentru a opri înainte ca prejudiciul să treacă din prima categorie în a doua.
Această distincție este motivul pentru care o conservare imperfectă merită totuși realizată, și motivul pentru carecalitatea conservării este un spectru, nu o sentință.
Ideea are un nume formal: moartea informațională. Este momentul în care informația care definește o persoană nu mai poate fi recuperată nici măcar în principiu.
Aceasta este o linie mult mai târzie decât moartea clinică, care este pur și simplu momentul în care o inimă nu mai poate reporni de la sine.
Crionica susține că intervalul dintre aceste două linii este real și că un corp plasat la rece se află în interiorul acestui interval, nu dincolo de el.
De asemenea, aceasta stabilește standardul pentru măsurare. Domeniul încearcă acum să cuantifice expunerea direct, prin lucrări precummetrica S-MIX.
Nu puteți gestiona ceea ce refuzați să măsurați. Un număr care descrie câtă ischemie a implicat un caz valorează mai mult decât o asigurare că totul a mers bine.
Fricțiunile pe care nu le putem elimina prin inginerie
Mai multe limite se suprapun peste biologie, iar onestitatea necesită recunoașterea lor.
Prima este paradoxul morții legale. Cel mai bun moment biologic pentru a începe ar fi înaintea morții legale, iar începerea atunci ar constitui omucidere.
Astfel, așteptăm, știind că așteptarea costă fidelitate. Această constrângere este permanentă și corectă, și arearticolul său propriu.
A doua este problema autopsiei. Unele decese necesită legal o autopsie, care atât întârzie conservarea, cât și afectează direct creierul.
Aceste cazuri, precum și celelalte în care conservarea nu poate fi realizată, sunt enumerate încând nu puteți fi crioconservat.
Al treilea factor este cel geografic. Nici o sumă de bani nu poate pune instantaneu o echipă oriunde, astfel încât locul în care decedați influențează calitatea conservării.
Un deces anticipat în hospice permite castandby-ul să înceapă la momentul potrivit. Un stop cardiac brusc, departe de o echipă, introduce ore de întârziere.
Ceea ce poate fi controlat este controlat: poziționarea echipei, educația clinicienilor șilogistica transportului care determină cât de rapid ajunge un pacient la facilitate.
Niciuna dintre acestea nu reprezintă o deficiență a științei. Este vorba despre frecarea dintre urgența biologică și lumea fizică, și de aceea calitatea variază într-adevăr între pacienți.
De ce ați urma acest proces, având în vedere aceste frecări? Pentru că alternativa garantează cel mai prost rezultat, iar încercarea nu face decât să ofere o mică șansă.
Conservarea în condiții precare păstrează totuși mai multe informații decât înhumarea sau incinerarea, care nu păstrează nimic. Aceasta este aritmeticaunei mici șanse împotriva zero, aplicată primei ore în loc de viitorul îndepărtat.
Pe scurt: Daunele celulare încep rapid după oprirea circulației. Standby-ul rapid, răcirea și stabilizarea reduc aceste daune, dar întârzierile pot scădea permanent calitatea conservării.
Explorați acest instrument practic
Folosiți instrumentul interactiv pentru a explora întrebarea din acest articol.
Se încarcă instrumentul interactiv...
Citiți în continuare