Cele mai multe servicii pot fi evaluate cât timp sunteți prezent și puteți reclama dacă ceva nu funcționează.
Crioprezervarea este diferită. Momentul în care aveți nevoie de noi este exact momentul în care nu mai puteți suna pe nimeni, nu mai puteți explica ce ați dorit și nu mai puteți supraveghea nimic din ce se face.
Este un serviciu neobișnuit. Înțelegem asta.
De aceea, sistemul nu se poate baza pe dumneavoastră să coordonați o echipă medicală, să găsiți un serviciu funerar sau să descifrați formalitățile transfrontaliere în ultimele zile de viață.
Când un membru Tomorrow.bio ajunge în stare critică, noi preluăm coordonarea întregului proces operațional. Evaluăm situația, mobilizăm echipa atunci când este cazul, coordonăm persoanele care au autoritate legală, efectuăm procedura de crioprezervare și organizăm transportul către Elveția.
Rolul dumneavoastră este mult mai simplu. Anunțați-ne din timp, mențineți la zi informațiile și finanțarea și asigurați-vă că o persoană din apropiere știe cum să ne contacteze.
De aici înainte, noi ne ocupăm de restul.
Primul pas este un telefon
Oamenii își imaginează adesea că procesul începe cu o ambulanță care ajunge la un spital.
În realitate, totul începe cu un telefon: cine este persoana bolnavă, unde se află, ce s-a întâmplat și cât timp mai este disponibil?
Dacă primiți un diagnostic grav, intrați într-un program de îngrijiri paliative sau sunteți internat cu o afecțiune care vă pune viața în pericol, contactați imediat Tomorrow.bio. Ghidul nostru privind intervenția de standby este deliberat foarte clar în această privință: preferăm să primim un telefon prea devreme decât unul prea târziu.
A ne anunța din timp nu înseamnă că o echipă medicală va ajunge automat la dumneavoastră chiar în aceeași după-amiază. Ne dă timp să înțelegem prognosticul, jurisdicția, situația familială, accesul la fața locului, personalul disponibil și traseul probabil de transport.
Când decesul legal este previzibil, o echipă de standby poate fi mobilizată din timp în apropiere. Ideea este simplă: dacă echipa se află deja la fața locului când un medic constată decesul, stabilizarea poate începe mai repede decât ar fi posibil altfel.
Standby, stabilizare și transport formează un sistem integrat de răspuns, nu înseamnă doar trimiterea unei ambulanțe.
Un deces subit este mai dificil, pentru că nu a existat nicio avertizare și niciun prilej de mobilizare. Intervenim imediat ce suntem anunțați, însă este posibil să fi trecut deja o perioadă fără circulație sanguină.
Un contract nu ne poate anunța automat despre o urgență.
Aici intervine o pregătire foarte simplă. Partenerul, familia, medicul sau persoana de contact în caz de urgență trebuie să aibă numărul nostru de urgență și să știe când să îl folosească.
Nu trebuie să devină experți în crioprezervare. Trebuie doar să ne sune și să ne ofere informațiile de care avem nevoie.
O directivă medicală anticipată poate ajuta și la consemnarea clară a dorințelor dumneavoastră în cazul în care nu vă mai puteți exprima voința. Efectele sale juridice diferă de la o țară la alta, însă este important ca documentul să fie păstrat într-un loc în care medicii și rudele îl pot găsi, nu într-un sertar uitat.
Tomorrow.bio publică modele de documente actualizate pe pagina dedicată documentelor.pagina cu documente. Informații suplimentare despre pregătire găsiți în articolul despre documentele importante de păstrat.
Înainte de decesul legal, îngrijirea medicală rămâne prioritară. Medicii curanți răspund în continuare de tratament, de deciziile de resuscitare și de constatarea legală a decesului.
Ne organizăm intervenția cu respectarea acestei limite. Nu o depășim.
Explorați acest instrument practic
Folosiți instrumentul interactiv pentru a explora întrebarea din acest articol.
Se încarcă instrumentul interactiv...
După decesul legal, acționăm rapid
După constatarea legală a decesului și după clarificarea autorității legale necesare, poate începe intervenția noastră medicală de conservare.
Primul obiectiv este unul esențial, dar simplu. Este răcirea pacientului și reducerea leziunilor ischemice suplimentare.
Circulația s-a oprit, așa că oxigenul nu mai ajunge la țesuturi și deșeurile metabolice nu mai sunt eliminate. Răcirea încetinește multe dintre reacțiile chimice implicate în această deteriorare.
Echipa așază pacientul într-o baie cu apă și gheață, inițiază susținerea cardiopulmonară atunci când circumstanțele permit, asigură ventilația și administrează medicamentele prevăzute de protocol.
Acestea sunt măsuri de conservare. Nu reprezintă o tentativă de a anula constatarea legală a decesului.
Această distincție este importantă, deoarece se poate crede că echipa noastră preia rolul echipei spitalului la patul pacientului. Nu este așa. Îngrijirea medicală curativă se încheie înainte ca procedura noastră să poată începe în mod legal.
Etapele detaliate sunt explicate în articolul despre primul răspuns și stabilizarea.
Urmează etapa cea mai complexă din punct de vedere tehnic.
Echipa chirurgicală realizează accesul vascular, perfuzează o soluție de spălare și introduce treptat crioprotectorul. Scopul este reducerea formării de gheață în etapa de răcire ulterioară.
Administrarea treptată este esențială. Concentrația crioprotectorului, presiunea, debitul și temperatura sunt monitorizate pe tot parcursul procedurii. Corpul uman nu se comportă ca un sistem de laborator ideal, iar bolile preexistente, cheagurile, traumatismele sau ischemia prelungită pot îngreuna perfuzarea unor regiuni.
Acesta este unul dintre motivele pentru care publicăm rapoarte de caz. O organizație serioasă de crioprezervare trebuie să permită examinarea a ceea ce s-a întâmplat, nu doar să anunțe că o procedură a fost finalizată.
Detaliile medicale sunt prezentate în articolul despre perfuzia și crioprotecția. Ideea importantă este că noi preluăm această responsabilitate.
Nu trebuie să găsiți un chirurg, să cumpărați echipamentul sau să explicați unui serviciu funerar cum să se organizeze în jurul procedurii. Noi coordonăm totul.
Ne ocupăm și de birocrație
Această parte poate părea mult mai complicată în documente decât este în practică.
Pot fi necesare documente de eliberare, certificatul de deces, acte pentru transport funerar, o rezervare la o companie aeriană, o autorizație de export și permisiunea de intrare în Elveția. Lista exactă depinde de țară și de circumstanțe.
Este birocrație. Nu este o problemă pe care membrul trebuie să o rezolve singur.
Tomorrow.bio colaborează cu partenerul funerar local, autoritățile, transportatorul și echipa din Elveția pentru a organiza transportul. Am transportat pacienți pe cale rutieră și aeriană din mai multe țări europene și din Statele Unite.
Uneori actele durează câteva zile. Timpul necesar pentru formalități nu coincide întotdeauna cu urgența medicală.
Când circumstanțele permit, efectuăm crioprotecția întregului corp la fața locului, într-una dintre ambulanțele noastre, înaintea transportului pe distanțe lungi. Partenerul funerar local poate apoi păstra pacientul în gheață carbonică și o poate înlocui zilnic, până la finalizarea formalităților rămase.
Odată obținute autorizațiile, transportul este de obicei partea mai simplă. Articolul nostru despre logistică și transport explică traseul mai în detaliu.
La European Biostasis Foundation din Elveția, pacientul este supus unui proces de răcire controlat de calculator. Temperatura este coborâtă mai întâi rapid până în zona tranziției vitroase, apoi lent până la temperatura azotului lichid, pentru a limita stresul termic.
Procesul de răcire este înregistrat prin senzori de temperatură plasați în diferite zone ale corpului pacientului.
Înainte de stocarea pe termen lung, Tomorrow.bio efectuează și o tomografie computerizată în condiții criogenice. Aceasta ne ajută să evaluăm distribuția crioprotectorului și să identificăm zonele compatibile cu formarea de gheață.
O tomografie de bună calitate oferă informații utile. Nu demonstrează că reanimarea va fi posibilă în viitor și nu trebuie prezentată ca atare.
Tomografia completează datele privind timpii, temperatura și perfuzia, folosite pentru verificarea calității. Articolul nostru despre verificarea calității explică ce ne pot arăta de fapt aceste măsurători.
Pacientul este apoi transferat pentru stocare pe termen lung la EBF, organizația soră a Tomorrow.bio și unitatea de stocare destinată membrilor noștri. Rolul acestei organizații este explicat în articolul despre cum funcționează facilitatea din Elveția.
Ce avem nevoie de la dumneavoastră
Nu putem promite cu sinceritate că fiecare caz va urma secvența ideală.
Restricțiile legale, autopsia, un deces fără martori, traumatismele severe, notificarea întârziată sau o locație inaccesibilă pot limita opțiunile rămase. Crioprezervarea presupune o intervenție complexă, în condiții reale și adesea imprevizibile.
Membrul nu ar trebui însă să fie cel care conduce această operațiune.
Asigurați-vă că finanțarea rămâne activă și nu depinde de decizia ulterioară a unei rude. Actualizați adresa, persoanele de contact în caz de urgență și informațiile medicale importante atunci când se modifică.
Dacă vă solicităm un pașaport, un certificat sau un alt document, transmiteți-l cât mai repede. Noi și partenerul funerar îl vom folosi apoi pentru a organiza transportul.
Cel mai important, asigurați-vă că persoanele care ar putea fi prezente știu că sunteți membru și știu cum să ne contacteze.
Nu este necesar să fie de acord cu această decizie din punct de vedere filozofic. Este nevoie de o singură acțiune practică, la momentul potrivit.
Dacă familia dumneavoastră este neliniștită de această decizie, discutați despre asta acum. Amânarea discuției până la apariția unei urgențe poate transforma o conversație dificilă într-o problemă practică.
Simpla înscriere nu garantează că instrucțiunile de urgență vor fi reținute. Este responsabilitatea noastră să le explicăm clar membrilor și persoanelor lor de contact.
Iată explicația.
Sunați din timp. Oferiți-ne informații corecte. Mențineți activă finanțarea aranjamentului și asigurați accesul la documente.
Apoi, lăsați-ne să ne ocupăm de restul.
Rezumat: Când aveți nevoie de noi, Tomorrow.bio coordonează răspunsul medical, partenerii funerari, documentele, transportul, răcirea și transferul în stocarea pe termen lung. Rolul dumneavoastră este să ne notificați din timp, să mențineți la zi finanțarea și datele de contact și să furnizați rapid informațiile cerute.
Lectură suplimentară